Expéditeur : ………………
Destinataire : …………….
 
A ………………., le ………………………
 
Objet :  Demande de virement bancaire
 
Monsieur le Directeur d’agence,
 
Par la présente, je vous demande de bien vouloir effectuer ce jour (ou en date du …..) un virement bancaire depuis mon compte n° …….. au profit du bénéficiaire suivant :
Je vous remercie de bien vouloir m’adresser l’ordre de virement dès que l’opération aura été effectuée.
Vous remerciant de votre diligence,
Je vous prie de croire, Monsieur le Directeur d’agence, en l’assurance de ma considération distinguée.
 
Signature